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没必要紧张,如果不出现疼痛或血尿情况不必在意,再说结石也不大,或许哪天不知不觉就排出来了,排不出来也不要紧,只要它安安静静在那里就没事,以后记得多饮水,少喝矿泉水,一年复查一次B超,根据复查情况再找医生咨询一下。
首先,有肾结石是相当多的人都有的。这与个人的饮食习惯和当地饮用水水质有关。我知了哥是广东粤西人,我们单位要求大家参加体检,很多中年人都有胆结石或肾结石。所以,在精神上不要有很大负担,不用心乱。
其次,肾结石是可以消失的。我几年前体检就有发现左肾有差不多绿豆大的结石,但四天前去体检,我特意叫医生细细检查,肾结石已不见。我弟弟约十年前也有肾结石,痛得要去医院,但当时也未做什么碎石手术,只是一般以药品和止痛药来治疗,也排了出来。
发现有结石要多喝水,要注意按时就餐,尤其不要不吃早餐。并且要坚持多锻炼。我的肾结石可能就是我多打羽毛球,跳跃多,可能打着打着掉了的。
另外,多年前,我老父亲一次检查查出有十一粒胆结石,我问过医生,说老人有结石怎么办?医生轻松回答说,有了就有了,还什么怎么办?不痛,不就由它啰?
当然,胆结石、肾结石如果比较大,感觉有不适感,还是要去看医生,通过碎石排出。碎石也只是一种小手术,不用担心。
我在临床上碰到的无症状的肾结石,有几个毫米的,也有铸形填满肾脏的。结石如果没有梗阻一般没有不适症状,好多人的肾结石都是通过查体发现的。
肾脏的空间比输尿管要相对宽大,小的结石位于某个盏,不会造成梗阻,因此不会出现明显不适症状。但是如果结石从小盏里掉出来,卡在肾盂出口,这个时候就会引起疼痛和肾积水。如果结石从肾里慢慢的长大,可能疼痛症状不会明显,却会造成严重的后果。
下面这个病例是我的一位患者,因为查体才发现肾脏已经填满了结石,但是一直没有不适的症状,发现时已经肾功能不全。
小的肾结石容易排出,发现以后一定要多饮水,多活动,必要时可行体外碎石。最好的情况就是在结石小于5mm时能自行排到输尿管,因为这时结石往往大多数能自行排出。否则在肾脏里长大,结石就更难排出,治疗起来也更麻烦。排石的难易和结石的大小和形状有很大的关系,另外还有结石的位置,中上盏结石容易排出,下盏的结石需要倒立,也就是头低脚高***。
肾结石如果没有症状,可以先保守观察。但有一点比较重要,就是要定期复查,结石不可怕,怕的是结石梗阻:梗阻会造成肾绞痛,还会引起肾积水甚至肾功能不全,而且这种损害一般是不可逆的。最后一张是输尿管镜下的图片,结石梗阻时间较长,周围粘膜息肉形成,把石头完全包裹起来。这种情况体外碎石效果不好,输尿管镜手术相对难度也会大一些,因此如果结石掉到了输尿管里,还是要尽早处理。
先声明本人不是医生,个人体会仅供参考。
肾结石不移动不会疼痛,大的结石沿着肾内小管长成多枝状,一般不会移动,没有症状不用处理,但需要注意日常生活习惯,改变不良习惯,使结石不再长大。
小的结石移动起来非常疼痛,需要医疗。
生活上注意的要点:足够的饮水,每天均匀饮水,饮软化的水,没有必要饮纯净水。避免浓茶,避免其它容易引起结石的饮食。
饮水不足,尿液里面的盐(非食盐)会结晶,结晶体进一步发展就是结石,结晶体在稀释的尿液里可以再溶解。一天24小时,后半夜至早上起床这段时间肾里的尿液大部分排出到膀胱,其残存的尿液盐的浓度变高,容易结晶,饮水不足同样会引起肾里盐结晶,长此以往结石就长出来了。
本人有过一次肾结石经历,某年5月发现,与当年12月份排出。
发现结石当日因剧烈疼痛叫救护车送院急诊,拍片确认,用药缓解,二次加量用药才止住疼痛,疼的呕吐。
用中药排石,大量喝水,早上起来锻炼,蹦跳***排石,结石沿着输尿管往下走,遇到狭窄或弯曲地方就被卡住引起疼痛。
之后每周疼痛复发一次,感觉有症状马上去医院急诊缓解。
当结石排到膀胱附近时再也下不去了,曾经想做手术取出来。有一个年轻的门诊医生给了一个建议:用扩展前列腺的一种药,来扩张输尿管。没想到真的有效,用药一周结石就经过膀胱排出体外了。
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